Заболевания органов мочеполовой системы

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы

Пиелонефрит

Пиелонефрит — воспаление почек, обусловленное затруднением оттока мочи и активацией патогенной микрофлоры.

Пиелонефрит — причины:

• у детей до семи лет — анатомические особенности строения мочевыделительной системы;
• переохлаждение;
• как осложнение цистита, уретрита;
• пиелонефрит у женщин чаще развивается в молодом возрасте (18-35 лет) и связан с большой нагрузкой на почки при беременности и в родах;
• пиелонефрит у мужчин обычно появляется после 40 лет — как осложнение простатита, у пожилых — аденомы простаты.

Пиелонефрит — симптомы:

• гипертермия;
• боли в области поясницы (могут быть односторонними);
• слабость;
• повышенная утомляемость при малейшей физической нагрузке;
• повышенное потоотделение.

Острый пиелонефрит развивается внезапно. Повышается температура, появляется выраженная слабость, ноющие, изматывающие боли в пояснице. Отмечается помутнение мочи.

Хронический пиелонефрит — «продолжение» острого. Может протекать бессимптомно долгие годы. При переохлаждении и других провоцирующих факторах возникают обострения, по клинической картине аналогичные острому процессу.

Пиелонефрит — лечение:

• нормализация оттока мочи;
• длительная антибиотикотерапия;
• повышение иммунитета;
• общеукрепляющие средства.

Лечение длительное и непрерывное, с обязательным контролем уролога. В противном случае почки могут перестать нормально работать.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Заболевание может развиваться в любом возрасте и значительно снижает качество жизни человека.

Цистит — причины:

• снижение местного иммунитета (переохлаждение, беременность);
• проникновение микробов в мочевой пузырь (чаще — условно-патогенная флора из кишечника);
• инструментальные вмешательства.

Цистит у женщин встречается часто (у каждой второй). Это обусловлено более широкой уретрой, через которую микробам легче попасть в мочевой пузырь.

Цистит у мужчин диагностируется гораздо реже — у восьми из тысячи. Длинная узкая уретра является непреодолимым препятствием для многих микробов.

Цистит — симптомы:

• мочеиспускание малыми порциями;
• частые позывы;
• ноющая боль внизу живота;
• дискомфорт при посещении туалета;
• повышение температуры тела.

Острый цистит дебютирует болью внизу живота, гипертермией, постоянным желанием помочиться. Заболевание настолько мучительное, что пациенты ищут облегчения любыми способами, зачастую опасными. Лучшее, что можно сделать — записаться на прием к доктору урологу в этот же день.

Хронический цистит — чаще всего результат недолеченого острого. Заболевание часто обостряется, проявляясь симптомами острого цистита, но чуть менее выраженными.

Лечение цистита:

• антимикробная терапия, подобранная с учетом длительности заболевания и чувствительности микроорганизмов к противомикробным средствам;
• физиотерапевтическая терапия;
• диета, режим.

Важно! Если обнаружен цистит у женщин — лечение назначают уролог и гинеколог совместно.

Если диагностирован цистит у мужчин — лечение проходит совместно с андрологом, с обязательным контролем состояния простаты.

Уретрит

Уретрит — воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Бывает специфическим (как проявление ИППП) и неспецифическим, первичным и вторичным (инфекция распространяется из соседнего органа — мочевого пузыря, простаты). Уретрит у женщин легко (в начальной стадии) лечится местными средствами, так как уретра широкая и короткая. Уретрит у мужчин требует более внимательного отношения. Местные средства не так эффективны, как у женщин.

Симптомы:

• боль, жжение, зуд и дискомфорт при мочеиспускании;
• повышение температуры (может и не быть);
• выделения из уретры любого характера.

Если уретрит острый, симптомы ярко выражены, назначают активное лечение, направленное на быстрое избавление от возбудителя инфекции и улучшение самочувствия пациента. В случае, когда уретрит был раньше, но лечение не проводилось, нужно хорошо обследоваться, чтобы исключить скрытую инфекцию.