Лечение парапроктита

Лечение парапроктита в Москве

Воспаление скрыто глубоко под кожей, увидеть его невооружённым глазом нельзя. Поэтому выставить правильный диагноз может лишь опытный врач-проктолог. К сожалению, многие люди не догадываются, что их проблемы связаны с проктологией и, соответственно, к врачам этого профиля не обращаются. Это приводит к печальной статистике: острый парапроктит является самым частым заболеванием в практике неотложной хирургической помощи.

Причины развития парапроктита

Заболевание провоцируют:

• местные факторы — геморрой, криптит, анальные трещины;
• заболевания пищеварительного тракта — колиты, энтериты, энтероколиты;
• изменения сосудов вследствие сахарного диабета и других хронических болезней;
• снижение иммунитета при частых вирусных инфекциях.

Вследствие снижения иммунитета местное воспаление прямой кишки или анальной области распространяется на близлежащую жировую подкожную клетчатку. Возникает острый парапроктит.

Парапроктит дифференцируют по месту локализации:

• подкожный парапроктит — очаг воспаления располагается непосредственно под кожей;
• подслизистый — парапроктит возникает ближе к стенкам кишечника;
• межмышечный — очаг воспаление затрагивает мышцы малого таза;
• ишиоректальный — в пространстве от седалищной кости до прямой кишки;
• тазово-прямокишечный имеет несколько разновидностей:
• ретроректальный — сзади прямой кишки;
• пельвиоректальный — спереди от прямой кишки;
• подковообразный — вокруг прямой кишки, в виде подковы.

Каждый вид парапроктита отличается степенью выраженности боли, скоростью распространения процесса и особенностями симптоматики.

Парапроктит: симптомы

Для всех видов парапроктита характерны:

• фебрильная температура тела (38-40 градусов по Цельсию);
• озноб;
• резко выраженная слабость;
• головная боль;
• полное отсутствие аппетита.

В крови обнаруживается лейкоцитоз — признак гнойной инфекции.

Могут отмечаться:

• при подкожном парапроктите — боль в области ануса определяется или усиливается при дефекации;
• при подслизистом больной ощущает некоторую тяжесть в области прямой кишки, слабовыраженные боли при дефекации;
• при межмышечном парапроктите симптоматика длительное время отсутствует вовсе;
• при ишиоректальном чаще возникают расстройства мочеиспускания вплоть до задержки мочи;
• при тазово-прямокишечном симптоматика стертая, могут быть учащённые позывы к мочеиспусканию и дефекации, боль обычно отсутствует.