Планирование, подготовка к беременности

Особое значение имеет подготовка к беременности, проводить ее следует в любом возрасте, но особое значение имеет подготовка к беременности у женщин старше 35 лет.

Планирование беременности

Прегравидарную подготовку начинают как минимум за 3 месяца до предполагаемой беременности. Преимущества планирования:

• Возможность коррекции дефицитов у матери (лечение анемии, нормализация содержания белка в рационе, профилактика йододефицита).
• Снижение риска патологии нервной системы у плода путем заблаговременного назначения приема фолиевой кислоты.
• Раннее выявление мужского фактора проблем с зачатием.
• Уменьшение числа осложнений беременности и родов.

Комплексная диагностика организма

С чего начать планирование беременности? Рассмотрим подробнее.

1 этап – обследование будущих родителей.

Для женщин:

1. Консультации специалистов: терапевта, гинеколога, оториноларинголога, стоматолога.
2. Лабораторные обследования: клинический анализ крови, биохимия крови (глюкоза, ферритин), ПАП-тест (цитологический анализ соскоба шейки матки), тесты на ИППП (гонорею, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, микоплазму гениталиум), определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра), обследование на сифилис, ВИЧ инфекцию и вирусные гепатиты, анализы на гормоны щитовидной железы.

Также рекомендуется сдать анализа на антитела к краснухе.  Если антител нет, то стоит сделать прививку до беременности за три и более месяцев до зачатия. Если заболеть краснухой во время беременности, то высок риск выкидыша, мертворождения и различных пороков у ребенка. А лучше сразу обновить все прививки: краснуха, корь, ветрянка, коклюш и другие, чтобы исключить риски.

3. Инструментальная диагностика: скрининг на туберкулез (рентгенография легких), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-8 дни цикла.

Для мужчин:

1. Консультации специалистов: стоматолога, терапевта, уролога (врач задаст вопросы про болезни, операции или существующие состояния в течение жизни, составит план обследования).
2. Лабораторные обследования: общеклинические анализы крови и мочи, обследование на инфекции, спермограмма.
3. Инструментальная диагностика: рентгенография легких, УЗИ мошонки – при необходимости.

2 этап – дообследование и лечение имеющихся патологий

На данном этапе партнеры занимаются лечением заболеваний, которые могут помешать зачатию здорового малыша. В некоторых случаях необходима консультация генетика. Этого специалиста в рамках прегравидарной подготовки нужно посетить в следующих ситуациях:

• будущие родители являются кровными родственниками;
• у пары уже есть ребенок с врожденными патологиями;
• один из партнеров страдает от генетического заболевания;
• кто-то из ближайших родственников семьи имеет психиатрический диагноз;
• в акушерском анамнезе женщины были случаи выкидышей, невынашивания, мертворождения;
• партнеры старше 35 лет.

Генетик назначает анализ кариотипа, генетическую панель, при наличии показаний во время беременности может исследоваться генотип ребенка путем биопсии хориона.