Причины появления отомикоза
Заболевание в большинстве случаев вызывает сапрофитная флора человека, обычно – Aspergillus niger, Penicillium и грибы рода Candida. Последние могут быть занесены пациентом с кожи или половых органов при их кандидозном поражении.
Провоцируют появление болезни:
- травмы уха;
- потливость;
- аллергические болезни ушей;
- приём антибиотиков или гормонов;
- сниженный иммунитет;
- нарушение обмена глюкозы;
- неблагоприятные экологические факторы;
- высокая влажность.
Среди местных причин актуальны узость и извилистость слуховых проходов, неправильная гигиена, диспропорция микрофлоры после перенесённого острого отита.
В группе риска находятся люди, много времени проводящие в воде, пользующиеся усилителями слуха, внутриушными наушниками, перенесшие операцию на сосцевидном отростке.
Симптомы отомикоза
Проявления зависят от локализации поражения и стадии заболевания.
Таблица 1. Стадии отомикозов
|
Стадия
|
Клинические проявления
|
|
Предвестников
|
Заложенность уха, лёгкий зуд.
|
|
Острая
|
Сильные зуд, боль, покраснение, отёчность, выделения из уха.
|
|
Хроническая
|
Маловыраженные симптомы воспаления с волнообразным периодом чередования ухудшений и улучшений.
|
Наружный отомикоз встречается чаще всего. Проявляется зудом, заложенностью уха, покраснением и отёчностью наружного слухового прохода. Чуть позже присоединяются выделения из уха, снижение слуха, резкая боль, которая усиливается при глотании. Увеличиваются региональные лимфоузлы.
Средний отомикоз осложняет имеющееся заболевание уха. Сопровождается усилением боли, обильным отделяемым, практически полным снижением слуха, головной болью.
Изолированный грибковый мирингит наблюдается при поражении грибками только барабанной перепонки. При этом она утолщается, становится менее подвижной, что искажает восприятие звуков и снижает слух, а также зудит.
Послеоперационный отомикоз возникает после мастоидэктомии или тимпанопластики. Сопровождается болью, зудом, ухудшением самочувствия пациента.
Диагностика
Характерный анамнез, наличие провоцирующих факторов.
При осмотре лор-врач видит покраснение и отёчность слухового прохода, отделяемое из него, возможна перфорация барабанной перепонки.
Основа диагностики – бактериологическое исследование, позволяющее выявить рост грибков определённого вида или нескольких видов. Но даже если грибковой инфекции не обнаружено, диагноз исключить нельзя.
Другие методы исследования:
- камертональное и аудиометрия для определения слуха;
- клинический и биохимический анализы крови для определения соматического статуса;
- консультации других специалистов для исключения обменных заболеваний и снижения иммунитета.
Лечение
Антимикотические препараты в виде местной терапии – мазей, капель, промываний.
Общеукрепляющая терапия, витамины, десенсибилизирующие средства.
Лекарства, нормализующие микрофлору кишечника.
Терапия обычно длится в течение месяца. Прекращать её раньше нельзя, даже если самочувствие уже хорошее, так как очень высок риск обострений.
Заболевание может сочетаться с полипами. В этом случае показано их удаление.
Почему лечить отомикоз лучше в "Major Clinic"
Приём пациентов ведут высококвалифицированные лор-врачи с опытом работы более 20 лет. Клиника оснащена всем необходимым для проведения диагностики и лечения отомикозов. Есть лаборатория, собственный стационар с операционным блоком.
Отомикоз у детей
Заболевание часто встречается в детском возрасте в связи с особенностями строения ушей.
Профилактика отомикозов
Соблюдение правил личной гигиены, здоровый образ жизни, своевременное лечение острых и хронических заболеваний.
